一位还在做心理健康创业公司的创始人,把542家同行的死亡记录挖出来公开了。这份数据集叫mh-graveyard,来自语音CBT日记产品Mentalium的团队,覆盖2000到2026年间倒闭、破产、被收购或转型消失的数字心理健康公司,每家最多编码18个字段,外加4条由LLM打的分类标签,CC BY 4.0协议,不用注册就能下载CSV和1084行的打标签理由说明。

数据集本身不是新闻的重点,重点是它把行业里两句流传已久的口头共识,硬生生用尸检报告的方式打了脸:一句是"消费者愿意为心理健康工具付费",另一句是"有医生背书的团队更靠谱"。

谁付费,才是生死线

数据集里最硬的一条线是付费方结构。消费者直接付费(consumer-pay)的公司里,死亡率53%;换成雇主、保险公司、诊所、医院、学校这类机构买单,死亡率降到21%,退出(被收购或上市)比例反而更高。B2C和B2B的对比是同一个故事的另一种说法:B2C死亡率53%,B2B只有24%。

最惨的是一次性付费模式——不是订阅,是买断制——死亡率高达85%,几乎是这份数据集里最危险的单一变量。这说明在心理健康这个需要长期陪伴的场景里,一次性收费基本等于没有现金流护城河。

死亡率对照:谁付费,死得更快 消费者付费 53% 机构付费 21% B2C 模式 53% B2B 模式 24% 一次性付费 85% 数据来源:mh-graveyard-companies.csv,各分组死亡率 比例为已退出市场公司之间的相对比较,非行业整体失败概率

再往下拆一层,机构付费内部也分高低:如果产品是替代临床医生的"AI诊疗",即便机构买单,死亡率也有50%;但如果产品定位是辅助医生的护理递送工具,机构付费下死亡率只有9%。换句话说,机构愿意为"帮医生干活"的工具付钱,但对"取代医生"的工具依旧警惕。

医生联合创始人,退出率毫无差别

行业里另一个默认假设是:创始团队里有个医生或临床背景的人,产品更容易被信任,更容易活下来。数据集直接否定了这一点——有医疗联合创始人的公司退出率47%,没有医疗联合创始人的公司退出率同样是47%。一模一样。

医生联合创始人 vs 退出率 有医疗联合创始人 47% n=156,退出率 无医疗联合创始人 47% n=254,退出率 结论:临床背景对退出结果没有统计学差异

这不是说医生没用,而是说医生这个身份本身不是护城河。真正决定生死的是产品卖给谁、怎么收钱,团队履历表上那行"MD"更多是投资人叙事里的安慰剂。

医生救不了产品,付费方结构才是真正的处方。

自证的透明度,和作者自己的悖论

这份数据集最诚实的地方,是作者自己把方法论的软肋摆在台面上。四条分类轴(产品类型、组织类型、care_mode、是否有临床医生参与)是LLM代理读完公司描述后打的标签,作者自称这是"方法论最薄弱的环节",随数据集公开了每一条标签背后1084行的书面判断理由,供人核查。融资金额只有59%的公司披露,样本约67%集中在美国和英国,低于25个观测值的分组只能看方向、不能看精确数值——这些边界条件都写在了README里,没有藏。

  • 风险.这份数据集是"墓地"而非随机样本,比例是死亡公司之间的相对比较,不是失败概率;并购也不等于成功,部分交易是破产贱卖,目前也没有看到任何第三方社区对这份自我发表研究做过独立复核。

更微妙的一层是,作者本人正在做的产品Mentalium,恰恰是一款消费者直接付费的语音CBT日记,按数据集自己的结论,这类B2C赛道死亡率53%,是机构付费的两倍多。研究说"消费者付费是高风险区间",作者自己却还站在这个区间里继续往前走。这更像是明知风险、仍下场验证的姿态,而不是靠数据反推商业模式——报告里没有交代他是否会因此调整定位,这是原文留下的一个悬念,值得后续观察他的产品会不会转向机构渠道。

谁该看这份数据

正在筹备或已经运营心理健康、数字疗法产品的创业者,可以把这份表格当尽调清单:先想清楚钱从谁的口袋里出来,再决定要不要为团队履历表上的医生身份多花代价。投资该赛道的机构,也该重新评估"临床背景创始人"这个常见加分项到底值多少估值。至于机构采购方——医院、保险公司、雇主——这份数据反过来印证了他们在这个行业里越来越强的议价地位:产品死不死,很大程度上取决于他们签不签合同。